| Vol,31 (春号) 医療保険の不正請求をなくせ! |
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我が国の医療保険制度は、世界的にみても非常に評価が高いのですが、問題点もあります。そのひとつが、医療保険の不正請求の問題です。最近では、三郷駅南口にある医療機関が大規模な不正請求事件をおこして、保険医指定取り消しとなりました。医療機関の不正請求額は、三郷市民の税金から支払われるため、市民の損害となります。
<質 問>
1.三郷市の医療保険のレセプト点検体制は?
2.医療保険の不正・過誤請求の発見額は?
<回 答>
1. 非常勤の10人程度弱の人が、医療保険をチェックしている。
2. 平成15年度では、三郷市のレセプト点検で発見された不正・過誤請求額は、28百万円です。
<コメント>
三郷市のレセプト点検員の不正・過誤請求の発見率は、県内でも高い方です。三郷市のレセプト点検が甘いということが、業界内で評判になると、三郷市に不正請求が集中してしまうという話もありますので、発見率が高いということは三郷市にとって、良いという見方もできます。とにかく、根の深い問題です。
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Vol,31 (春号) 聴覚・言語障害者へ緊急連絡メールを!
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<質 問>
携帯電話を使った緊急連絡システムを聴覚・言語障害者に向けて構築したらどうか?
<回 答>
消防署内でのシステム構築もあるので、研究課題としたい。
<コメント>
聴覚・言語障害者にとって、携帯電話でのメール活用は必需品ともなりつつあります。そこで、いざという場合に消防署とメールで簡単に連絡できたらどんな安心するか。システム構築にかかる費用は他市の例からみて、100万円程度とそれほど高くありません。
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